Зуби мудрості: видаляти чи зберігати?

Третій моляр, або зуб мудрості, — це останній зуб у кожному ряду, який зазвичай прорізується у віці від 17 до 25 років. У більшості людей їх чотири, хоча у деяких вони можуть бути відсутніми повністю — це варіант норми, пов'язаний з еволюційними змінами.

Коли зуби мудрості потрібно видаляти

Ретенція та дистопія

Найчастіша причина видалення — неправильне положення зуба. Ретинований зуб мудрості — той, що не може повністю прорізатися через брак місця у щелепі. Дистопований — прорізується під неправильним кутом: горизонтально, під нахилом до сусіднього зуба або в бік щоки. Такі зуби можуть тиснути на сусідні зуби, спричиняючи їхнє зміщення та руйнування.

Перикоронарит

Якщо зуб мудрості прорізався лише частково, над ним утворюється «капюшон» з ясенної тканини. Під цим капюшоном накопичуються бактерії та залишки їжі, що призводить до запалення — перикоронариту. Симптоми: біль, набряк, утруднене відкривання рота, іноді підвищення температури. Якщо перикоронарит повторюється, зуб рекомендується видалити.

Карієс зуба мудрості

Через своє розташування далеко у ротовій порожнині зуби мудрості складно чистити. Наліт накопичується, розвивається карієс. Лікування карієсу на зубі мудрості технічно складне та часто недоцільне, особливо якщо зуб не бере участі у жуванні. У таких випадках видалення — більш раціональне рішення.

Коли зуби мудрості можна зберегти

Якщо зуб мудрості повністю прорізався, стоїть у правильному положенні, має антагоніст (протилежний зуб, з яким змикається) та доступний для чищення — немає підстав його видаляти. Такий зуб повноцінно бере участь у жуванні. Також зуб мудрості може стати опорою для мостоподібного протеза, якщо сусідні зуби втрачені.

Як проходить видалення

Просте видалення повністю прорізаного зуба мудрості не відрізняється від видалення будь-якого іншого зуба та займає 10–20 хвилин. Складне видалення ретинованого або дистопованого зуба — хірургічна процедура. Лікар робить невеликий розріз ясен, при необхідності сегментує зуб на частини та видаляє їх окремо. Рана зашивається. Процедура проводиться під місцевою анестезією і зазвичай займає від 30 хвилин до години.

Відновлення після видалення

Перші два-три дні — найбільш відповідальний період. Набряк щоки — нормальна реакція, він досягає максимуму на другий-третій день і поступово спадає. Рекомендується прикладати холод до щоки в перший день (15 хвилин прикладати, 15 хвилин перерва). Їжа має бути м'якою та теплою, не гарячою. Категорично не можна полоскати рот у перші 24 години — це може зруйнувати кров'яний згусток у лунці, який захищає кістку та забезпечує загоєння.

Повне загоєння м'яких тканин відбувається протягом двох-трьох тижнів. Кісткова тканина в лунці повністю відновлюється за три-шість місяців.